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主題標題： [轉貼] 認識 "流行性腦膜炎"

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文章一覽：[轉貼] 認識 "流行性腦膜炎" (新回覆在最前面,最多列出 6 個)　 [列出所有回覆]

本有正念 發表於： 2005/02/01 06:05pm

引起腦膜炎的病毒有多種，而臨床表現也各有特點。其中腦膜炎雙球菌，便可引致流行性腦脊髓膜炎。

傳播途徑
腦膜炎雙球菌經過呼吸道飛沫，自鼻咽部侵入循環系統，在血液裡複製和擴散，形成敗血症，最後局限於腦膜及脊髓膜，形成化膿性炎症。

高危期
這種感染雖然各個年齡的人都可能患上，但在兒童身上最為多見。在冬春季節較為流行。

徵狀
受感染初期會有輕微發燒，身體感到不適、流鼻涕、胃口降低，接著體溫飆升，但會打寒顫，並有劇烈頭痛、嘔吐、渾身肌肉酸痛、神智逐漸下降。幼兒患者會啼哭不止，不肯進食，有時甚至出現抽搐的現象。全身皮膚可以見到有瘀點和瘀斑形成。

併發症
有時病情會惡化至進入休克狀態，面色蒼白、四肢發冷、神智不清、血壓不穩定、口唇紫紺、呼吸短促，如不及時治療，可導致死亡。

診斷
抽血化驗可見到血細胞數目增多，而腦脊液抽樣檢查也可見白血球數目升高、葡萄糖和氯化物降低、蛋白明顯增高。腦脊液及鼻咽塗片染色檢驗可觀察到腦膜炎雙球菌。早期的血液培養及腦脊液細菌培養多呈陰性。螢光抗體染色檢驗腦脊液，特別是用聯免疫吸附抗原檢查，對早日診斷出雙球菌腦膜炎有重大的幫助。

治療
流行性腦膜炎的治療需要將病人隔離，神智清醒的可給予流質食物。較嚴重的則可給予靜脈營養。可用藥物或物理方法對患者進行降溫。注意保持皮膚清潔，防止另類感染的發生。病人發生驚厥時可給予鎮靜劑。對於處於休克狀態的病人，需要補充血容量和給予氧氣治療，腎上腺皮質激素和強心藥可幫助糾正低血壓，對於呼吸衰竭患者，有時甚至需要插管和呼吸機的輔助治療。

治療藥物
治療的關鍵是給予抗生素，通常是青霉素、氨卞青霉素、氯霉素及磺胺嘧啶等。一般都是通過靜脈注射方式，除非病情輕微者則可使用口服藥。整個療程最少五至七天。

本文由本站顧問醫生審校
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