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脾胃為病，主要有內傷和外感之別，內經巳有詳論。但臨床之中，內傷最多，更兼外感。當然這裡所言之外感，並不僅指感冒那種，主要包括“飲食不潔”那種。即今日西醫所謂之消化道感治感染或胃腸炎等等。(其實還包括更多的西醫的疾病在內。)而臨床病患的實際病況中，其中最多內、外兼致，特別是慢性胃腸病患者中最多。《內經》和《脾胃論》中，所論都詳。q
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今稱雜談，自然是想到邊談到邊，暫無規律，也不受束縛。(歡迎各位一齊討論)I;Mko
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脾胃為病，包羅甚廣，以今日西醫病名而言，它包括：食道各類疾病，膈肌、胃腸等痙攣、急慢性胃腸炎，上消化道出血，胃擴張或下垂，胃腸經官能証，十二指腸綜合証等等。今日西醫都很頭痛，動輒就要出動現代化各種科技的診斷來配合，但除了急性胃腸炎等証外，都很難處。(RE0
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而中醫的診斷，以胃脘痛或脘腹痛而言，大概分為：有熱要痛，有寒要痛，寒熱勝復要痛，肝脾不調要痛，膽胃不和要痛，氣血虛衰要痛，濕熱閉結要痛，有虫要痛，飲食積聚要痛，痰瘀挾雜要痛，腫瘤癥瘕要痛，等等。[]U3
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這是人只一個，病無二至，但診治觀念不一。至於結果，鄧大爺有云：不管黑貓白貓，捉住老鼠就是好貓。這不僅僅是經驗醫學，其中的深奧的中醫學理論，今醫多一知半解，唯中醫師最知其中奧妙，在結合先賢經驗，即可治愈。`-:dmv
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這裡，在下也非常重視西醫的診斷方法和手段，只是對於西醫的治療理念和葯物，自認為不及中醫葯好。也包括中醫病機病理的分析、診斷和各類治療。如針灸、推拿、臍療、氣功等等。Y
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如何辨証論，這裡只好簡單地介紹一下了。+ "Y
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《內經》云：外邪為陽，內傷為陰，外邪致病多屬在胃，內傷致病多屬脾。同時指出：在陽者多從熱化，在陰者多從寒化。C;SzM\
同時，其他疾病常兼脾胃，而脾胃之病，又會涉及全身。而且，脾胃及中氣之盛衰，又決定著其他疾病的病理變化和轉歸及預後。故脾胃自古就被譽為後天之本。=RPH
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所謂脾胃，是指足太陰脾經和足陽明胃經。這和今日以臟腑為中心的病理學有別。^P.=g
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在中醫學中，足太陰和足陽二經在五形屬性屬土，在納甲法中，又以脾為己土，胃為戊土。脾經為裡屬陰，陽明為表屬陽，二者而互為表裡。f:/
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而在人體生理中，與土有著密切關係的，是木。而木即又分陽木和陰木，『甲』為足少陽膽經為木；『乙』為足厥陰肝經為陰木。甲木與乙木又互為表裡。SglX0=
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在中醫學人體的氣機生化理論中，少陽為三陽之樞；少陰為三陰之樞；但是，在三焦之中，脾胃居中焦，更是上中下三焦之樞，主其臟腑氣機的升降出入。而在後世醫家的辨証中，將人體分為三焦，三焦內經巳有論及，然後世醫家更有發展。F
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在內經及仲景學說的基礎上，後人認識到，中焦的氣機運化，是一個整體，隨著中焦的健運，人體的清陽和濁陰，都能隨著氣機而升降。!zCXR.
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在五形之中，人體的內臟的變化，也如天地的五運一樣，有著自然的生克制化作用。故導致脾胃病變的，是以肝、膽二經最為關連。故後世即有肝脾不和、膽胃不和等病機。J=_
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在木土不調的病機中，今人常土克土而木旺十衰立論。以木氣壅盛，橫逆犯胃立論，多以清肝疏肝立治。在下通過臨床觀察，木氣為病不少，在慢性脾胃病中，除脾胃衰損之外，肝膽氣虛，導至脾胃病變的實例，日常最多。`]\P
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故此，在下在古人指導下，綜合為兩個大法：一個叫做『抑木培土』，一個叫『健脾舒肝』，都是由古法而來，連這兩個名都是來自前人[詳論見本網]。$~
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待續.......~~C&A
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古今談上8
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很長篇呢，我真要很用心慢慢看。thx 
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2004/09/19 07:13pm 
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