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心搏停止死亡之後，血液失去繼續迴圈的動力，沿著血管流向屍體低下部位，墜積於低下部位未承受壓迫的血管之中，進而擴散、浸潤到周圍組織細胞，在皮膚上顯現紫紅色斑塊，稱謂屍斑。yZ+P#|
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（一）屍斑的發展過程 屍斑通常在死後2~4小時出現，12~14小時發展到高峰，24~36小時後固定下來不能轉移，一直保持到屍體腐敗。屍斑的發展過程可分為三個階段。(oqOH;
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1 墜積期 通常在死後2~12小時之內。屍斑出現初期為小塊狀或條紋狀，死後3~6小時，屍斑逐漸擴大並融合成片，範圍逐漸擴大，顏色加深，大約在死後12~14小時十發展到最高程度。Q Tl
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墜積期屍斑的特點是：手指壓迫屍斑，局部血液沿著血管流走，屍斑顏色完全消退；若翻動屍體改變體位，在新的低下部位形成新的屍斑，而原有的屍斑可以完全消退，即屍斑完全轉移；切開屍斑部位的皮膚，可見血滴從血管斷端流出樓梯取屍斑部位皮膚作組織切片觀察，可見真皮和批下組織毛細血管擴張，充滿完整的紅細胞。b8GU0F
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2 擴散期 死後12~24小時左右。由於紅細胞溶血，被血紅蛋白染紅的血漿擴散到血管周圍組織間隙和細胞間隙，形成比較固定的擴散期屍斑。")|[o
擴散期屍斑的特點是：手指壓迫屍斑部分退色；翻動屍體屍斑部分轉移，即在新的低下部位形成新的屍斑，而原有的屍可以完全消退，即屍斑完全轉移；切開屍斑的部位的皮膚，不僅血管斷端有血液滴出，而且組織中也有血樣液體滲出。O
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3 浸潤期 通常在死後24~36小時左右出現，而且持續時間持久，直至屍體腐敗。此期，被血紅蛋白染紅的血漿不僅滲入組織間隙和細胞間隙，而且已經浸潤到下撥之間，使組織細胞著色，稱為浸潤細胞屍斑。oD
浸潤屍斑已經固定，手指壓迫屍斑不退色，翻動屍體屍斑不轉移，切開屍斑部位皮膚組織呈均勻一致的紫紅色，血管斷端也無血滴流出。Y&RM3
擴散期和浸潤期屍斑皮膚切派年觀察，血管內已無完整的紅細胞，而呈橘紅色均勻的無結構狀態，血管周圍也同樣的顏色。B9
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（二）影響屍斑的發展因素 屍斑出現的快慢和強弱，與屍體血液數量、是否呈流動狀態、屍體的體位元是否不斷變動等因素有關。例如，窒息死、急死、中毒死、電擊死等，因體內血量未損失，血液呈流動狀態，屍斑的出現早而強，並有散在性溢血點，有時在屍體非低下部位出現片狀屍斑；大失血或死前嚴重貧血者，因血量減少或血紅蛋白含量低，屍斑出現遲而弱，若失血量特別大可以不出現屍斑；屍體在水中體位經常改變，體表受到均勻的水壓，加之冷水刺激所致豎毛肌收縮壓迫毛細血管，屍斑出現遲而弱；如果屍體浸泡鹼性溶液中，則已經形成的屍斑可因血紅蛋白變性喪失紅色而使屍斑消失。7
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2006/12/21 11:08pm 
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