| |
©緣生術數研究社 -- 術數研究 SY
AdkX
©緣生術數研究社 -- 術數研究 :D
[郵件轉貼]Rd-%*p
©緣生術數研究社 -- 術數研究 W_DF![
一位醫生雲林的最後一晚X'
©緣生術數研究社 -- 術數研究 a'
在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從IQthtq
©緣生術數研究社 -- 術數研究 4i2,
各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。Ap
©緣生術數研究社 -- 術數研究 >QY9Gz
他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。d&Ze9#
©緣生術數研究社 -- 術數研究 CSl"Lh
我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開X#CPvv
©緣生術數研究社 -- 術數研究 U}mQ
刀。©緣生術數研究社 -- 術數研究 %0.dK
©緣生術數研究社 -- 術數研究 lOi'6
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。f
©緣生術數研究社 -- 術數研究 -C`Gg}
『好吧，』由於來診病人很多，我說，[9Cq,6
©緣生術數研究社 -- 術數研究 Y`*[
『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。3(
©緣生術數研究社 -- 術數研究 &U6OS
一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。Hp
©緣生術數研究社 -- 術數研究 bq
『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：m=
©緣生術數研究社 -- 術數研究 v
『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。@DCZ
©緣生術數研究社 -- 術數研究 or5y
只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』XR2
©緣生術數研究社 -- 術數研究 T,
我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。o[
©緣生術數研究社 -- 術數研究 V>7*3
我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是%et_ke
©緣生術數研究社 -- 術數研究 -)'qT
有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的NU:t
©緣生術數研究社 -- 術數研究 cj<s
事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這`XWf
©緣生術數研究社 -- 術數研究 8xU
麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』,5(-
©緣生術數研究社 -- 術數研究 C
溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋mdD
©緣生術數研究社 -- 術數研究 -Te1
方式。?VjP
©緣生術數研究社 -- 術數研究 lVe
在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電NS
©緣生術數研究社 -- 術數研究 F~]
腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。d4 ^
©緣生術數研究社 -- 術數研究 K[5/
心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT檢查費六十萬zM6h-
©緣生術數研究社 -- 術數研究 \ks;
元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。Q(o
©緣生術數研究社 -- 術數研究 JQ
一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。oA
©緣生術數研究社 -- 術數研究 tg
『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：&iP`
©緣生術數研究社 -- 術數研究 ,!
『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的z,m#']
©緣生術數研究社 -- 術數研究 0*'zB
選擇(我還是維持我的說明方式 )。』C7
©緣生術數研究社 -- 術數研究 -02R/
想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好?』。"+t
©緣生術數研究社 -- 術數研究 B3+;#
這回換我生氣了 !["YklZ
©緣生術數研究社 -- 術數研究 S'q7
來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏COw
©緣生術數研究社 -- 術數研究 @C$?
著我。f
©緣生術數研究社 -- 術數研究 hf(9?
我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了!你不信任我們，我可以把你轉yB
©緣生術數研究社 -- 術數研究 je6aVM
到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。W.]a
©緣生術數研究社 -- 術數研究 7<6;
我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責!』。N
©緣生術數研究社 -- 術數研究 &|hdkh
想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧!反正我爛命一條。』a0\4
©緣生術數研究社 -- 術數研究 KI
我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：O0y$CA
©緣生術數研究社 -- 術數研究 @yYk!
『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆\caj
©緣生術數研究社 -- 術數研究 X SwK
工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院… 』。j}D
©緣生術數研究社 -- 術數研究 Weiu11
我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：/Bg
©緣生術數研究社 -- 術數研究 p
『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一 ,~!$j
©緣生術數研究社 -- 術數研究 [b^P
早我會照會社工室來協助你們。』*"A
©緣生術數研究社 -- 術數研究 ]/
外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要V
©緣生術數研究社 -- 術數研究 xHLHfB
自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則[H)ew
©緣生術數研究社 -- 術數研究 fqv$
可能要住院一週以上。q
©緣生術數研究社 -- 術數研究 t_t
『真是一毛錢逼死英雄好漢!』他搖搖頭道。xwC
©緣生術數研究社 -- 術數研究 a(Ov6
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先H#&
©緣生術數研究社 -- 術數研究 {suG
在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又*cW
©緣生術數研究社 -- 術數研究 Bk7h
來陪先生到天亮。kD>,
©緣生術數研究社 -- 術數研究 D`
我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。Ixa`
©緣生術數研究社 -- 術數研究 %*w
『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。C)-N
©緣生術數研究社 -- 術數研究 SemT
可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?盲腸炎會5(KJ
©緣生術數研究社 -- 術數研究 5|6P>
有破裂併發敗血症的危險 ! 』0:#7K
©緣生術數研究社 -- 術數研究 oZ=B}7
『我當然知道啊，可是 …』cDPo
©緣生術數研究社 -- 術數研究 qt^eF
我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：r7
©緣生術數研究社 -- 術數研究 #*
『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』6G
©緣生術數研究社 -- 術數研究 E
『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』5<joi)
©緣生術數研究社 -- 術數研究 ;
我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一mh|S
©緣生術數研究社 -- 術數研究 :Q
道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮!uB-fiY
©緣生術數研究社 -- 術數研究 Rc[nY
我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。(
©緣生術數研究社 -- 術數研究 xs+b
那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；GEGpy"
©緣生術數研究社 -- 術數研究 ^V:
更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家rn4K
©緣生術數研究社 -- 術數研究 )UV
挨戶募款。[rZ/*w
©緣生術數研究社 -- 術數研究 ^
而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!+j
©緣生術數研究社 -- 術數研究 sS&
幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家e^A%
©緣生術數研究社 -- 術數研究 yuOT%
人命之所繫。r%=B
©緣生術數研究社 -- 術數研究 g5Cn
『我怎麼沒有想到?』我懊惱驚覺：dvG}
©緣生術數研究社 -- 術數研究 %
『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 !』。0^
©緣生術數研究社 -- 術數研究 YrdVdY
我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補K~hh[
©緣生術數研究社 -- 術數研究 ?d
助大多數的費用。8#94`k
©緣生術數研究社 -- 術數研究 &7Dr.>
我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。u}
©緣生術數研究社 -- 術數研究 EBq
我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的{E?!9
©緣生術數研究社 -- 術數研究 6
手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。W
©緣生術數研究社 -- 術數研究 sFXh+
我硬是把他手握成拳，說道：RTk
©緣生術數研究社 -- 術數研究 tl1
『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。*H
©緣生術數研究社 -- 術數研究 03
三個小孩總要呷飯啊! 』xUp
©緣生術數研究社 -- 術數研究 1)
溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝|
©緣生術數研究社 -- 術數研究 A
謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』%.;5
©緣生術數研究社 -- 術數研究 |-
我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，6V8Yc
©緣生術數研究社 -- 術數研究 :QjC?
不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』L4
©緣生術數研究社 -- 術數研究 (e=x%
我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。ux
©緣生術數研究社 -- 術數研究 Mu
走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。d3m'
©緣生術數研究社 -- 術數研究 (Zq
HU
| | |
|
|
|
頂端 
加到"我的最愛"
主題管理：
總固頂 
取消總固頂 
短訊息
查看
搜尋
通訊錄
引用
回覆
只看我
2006/07/31 02:19pm 
IP: 已設定保密
